化工儀器網手機版
移動端訪問更便捷
四部門：開展2024年醫療保障基金飛行檢查工作
2024年04月28日 15:31:43
來源：化工儀器網 點擊量：9219
4月28日，國家醫保局等4部門聯合發布《2024年醫療保障基金飛行檢查工作方案》。
【化工儀器網 標準發布】 隨著醫療保障體系的不斷完善，保障基金的安全運行成為社會關注的焦點。為了進一步加強醫療保障基金的監管，確保基金的合理使用和有效管理，4月28日，國家醫保局等4部門聯合發布《2024年醫療保障基金飛行檢查工作方案》，這一行動將對醫療服務提供者形成強有力的監督，保護廣大參保人員的合法權益。
按照《國務院辦公廳關于加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》(國辦發〔2023〕17號)要求 ,國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局決定在全國范圍開展2024年醫療保障基金飛行檢查工作。
醫療保障基金是國家為保障人民群眾基本醫療需求而設立的專項資金，其健康穩定運行關系到千家萬戶的切身利益。近年來，隨著醫療費用的不斷上漲和醫療服務需求的增加，醫療保障基金面臨的風險也在逐漸增大。因此，通過飛行檢查這種不定期、不預告的抽查方式，可以有效地發現和糾正醫療機構在基金使用中存在的問題，提高基金使用的透明度和效率。
國家飛行檢查采取“國家組織、各省交叉、屬地配合”的模式開展，將實現全國各省全覆蓋，并進一步增加抽查城市范圍。原則上，每個省份抽查城市數由以往每年每省1個增加為2個，其中各省省會城市必查。每省將同步檢查一定數量的公立定點醫療機構、民營定點醫療機構和定點零售藥店。同時，今年將首次開展國家飛行檢查“回頭看”。在隨機抽取的5個省當中，從往年已經飛行檢查過的定點醫療機構中，抽取一定比例進行飛行檢查。避免已經查過的機構認為幾年內不會再查，在規范使用醫保基金方面產生懈怠思想。
飛行檢查將重點關注醫療服務提供者的資質、服務質量、費用結算等方面，特別是對于高值藥品、高成本診療項目和大病保險等領域的監管。此外，檢查還將涉及基金支付流程的合規性、報銷政策的執行情況以及反欺詐措施的有效性等關鍵環節。
針對定點醫療機構。重點查處五個方面:
一是聚焦重癥醫學、麻醉、肺部腫瘤等領域，查處違法違規使用醫保基金行為，重點查處欺詐騙保問題。
二是聚焦心血管內科、骨科、血液凈化康復、醫學影像、臨床檢驗等以前年度已經重點檢查并自查自糾的領域，檢查是否按要求自查整改。
三是針對“回頭看”的定點醫療機構，重點關注以前年度檢查發現的問題是否仍然存在，是否整改到位。
四是聚焦藥品耗材網采情況，重點關注公立醫療機構是否按規定在省級集中采購平臺采購全部所需藥品耗材。
五是針對收治跨省異地就醫患者，檢查是否存在違法違規使用醫保基金的行為。
針對定點零售藥店。重點查處三個方面:
一是虛假購藥。偽造處方或費用清單，空刷、盜刷醫保卡或醫保電子憑證。
二是參與倒賣醫保藥品。
三是串換藥品。將醫保基金不予支付的藥品或其他商品串換成醫保藥品進行醫保結算，偽造、變造醫保藥品“進、銷、存”票據和賬目。
通過飛行檢查，預計將大幅減少醫療保障基金的浪費和濫用現象，提升基金使用的精準度和效益。同時，這也將促進醫療服務提供者加強內部管理，提高服務質量，從而增強公眾對醫療保障體系的信心。
相關閱讀 Related Reading
查看更多+-
中國科學院蘇州生物醫學工程技術研究所團隊針對聚焦丙酮這一關鍵呼氣標記物，開發了基于光腔衰蕩光譜技術（CRDS）的呼氣分析儀，實現了...2025-06-18 15:28:33
-
近日，彌勒市中醫醫院就“彌勒市中醫醫院全自動微生物質譜檢測系統等一批醫療設備采購項目”發布公開招標公告，預算金額為1280.4萬元...2025-06-18 14:57:14
-
近日，青島大學附屬醫院就“青島大學附屬醫院醫療設備采購項目d-2”發布公開招標公告，預算金額為986.3萬元。2025-06-12 09:13:43
-
預算333萬元 長春中醫藥大學附屬第三臨床醫院采購一批醫療機械
近日，長春中醫藥大學附屬第三臨床醫院委托吉林省百利邦項目管理咨詢有限公司采購一批醫療器械，預算330萬元。潛在投標人應在政府采購云...2025-06-12 09:08:26 -
近日，長治市屯留區上村鎮衛生院就“2024年中央財政支持鄉鎮衛生院建設項目設備采購”發布公開招標公告，預算金額為200萬元。2025-06-09 08:58:01
-
據數據統計顯示，一季度全國醫療器械領域就合計發生融資案例87起，環比增加27.40%，同比增加4.49%，涉及已披露融資規模82....2025-05-29 15:25:58
版權與免責聲明
- ①凡本網注明“來源：化工儀器網”的所有作品，均為浙江興旺寶明通網絡有限公司-化工儀器網合法擁有版權或有權使用的作品，未經本網授權不得轉載、摘編或利用其他方式使用上述作品。已經本網授權使用作品的，應在授權范圍內使用，并注明“來源：化工儀器網”。違反上述聲明者，本網將追究其相關法律責任。
- ②本網轉載并注明自其他來源（非化工儀器網）的作品，目的在于傳遞更多信息，并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責，不承擔此類作品侵權行為的直接責任及連帶責任。其他媒體、網站或個人從本網轉載時，必須保留本網注明的作品第一來源，并自負版權等法律責任。
- ③如涉及作品內容、版權等問題，請在作品發表之日起一周內與本網聯系，否則視為放棄相關權利。
