12月20日，首屆中國健康產業(yè)創(chuàng)新論壇暨“奇璞獎”頒獎典禮在中歐工商學院上海校區(qū)舉行。上海市*婦嬰保健院院長段濤在下午的“醫(yī)院院長論壇”上，與受眾們分享了自己所理解的病人需求，以及自己作為醫(yī)院院長，對醫(yī)療服務創(chuàng)新的困惑。

　　段濤認為，在現(xiàn)有的醫(yī)療體系中，病人zui基本的需求，*是到醫(yī)院來看病不要打錯針，不要被治死，第二點就是看好病。而這對于患者安全和醫(yī)療質量和服務來說，其實是一個zui基本的要求。做為醫(yī)院的使命，圍繞患者的這個要求就可以了。

　　作為公立醫(yī)院院長，段濤在醫(yī)療服務創(chuàng)新過程中遇到不少困惑，“前面有這么多專家講了，我們國家這么多醫(yī)改的利好政策出來，但是作為公立醫(yī)院院長，我沒有感受到。*沒有感受到那么多的利好政策，第二醫(yī)院的同事也沒有感受到醫(yī)改的利好政策在三級公立醫(yī)院當中有體現(xiàn)。”公立醫(yī)院院長們看到的，還是玻璃門、彈簧門，還是像蒼蠅撞玻璃——有光明沒有前途，撞不出去。

　　段濤說，在醫(yī)療創(chuàng)新過程當中，應該有一個政府不做什么的清單，“希望做衛(wèi)生政策的時候能不能說政府不做什么，能不能拿一個政府的清單出來，政府的手總是摸來摸去，這種情況下中國的創(chuàng)新什么時候真正能夠爆發(fā)？”他認為，只有政府的手不要伸出來，或者是手干脆不見了，創(chuàng)新才有希望。

　　“前一段時間寧波市政府說他們政府出面準備培養(yǎng)和打造幾十個喬布斯，政府的初心是好的，但政府能不能少管一些，或者是什么就不管了，就讓醫(yī)院創(chuàng)新，這樣創(chuàng)新才有可能做好。”段濤的話引起了參會者們的強烈認同，會場屢次響起掌聲。

　　2014年，一婦嬰的年分娩量是兩萬四。而整個上海一年的分娩量是22到24萬，這意味著上海每10個人生孩子有一個是在一婦嬰。

　　段濤說，其實自己并不想這些準媽媽們從四面八方跑到一婦嬰來生孩子。于是他向有關部門提了一個方案，希望允許一婦嬰在上海各個區(qū)域當中開8到10個診所，診所由一婦嬰醫(yī)生帶領，區(qū)域內自己有化驗檢查，診所只看門診不生孩子也不開刀，這樣病人就不需要每天跑到一婦嬰總部來看。到要分娩時，醫(yī)生可以告訴他有3個院區(qū)，如果是做手術可以給他約具體的地方，這樣病人看病就可以解決在社區(qū)，對于病人來說，不用跑來跑去也是很好的事情。

　　然而，這樣一個比較理想的方案，還是被現(xiàn)實的種種玻璃門給擋回來了，“很麻煩，*我要開8到10個診所，我要申請8到10次，拿8到10個產科執(zhí)照，現(xiàn)在每一個地方產科的執(zhí)照是有限制的。”所以即便是院長想解決看病難、看病貴，讓病人不要來回跑，在服務制度上做出創(chuàng)新，也抗不住政策上的種種問題。

　　“所以很多看上去是利好的東西，對我們來講永遠是那么多的玻璃門和彈簧門。我作為一線院長提一個建議，下次醫(yī)改的時候，我們政府能不能少管一點？”段濤如是說。

來源：“醫(yī)學界雜志”號