衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)注意事項(xiàng)

非典病毒，新guan病毒，埃博拉病毒，尼帕病毒，馬爾堡病毒每當(dāng)發(fā)生了類似突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急情況時(shí)，就會(huì)有衛(wèi)生檢疫人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查檢驗(yàn)工作，上述病毒一般都是通過(guò)飛沫等介質(zhì)即可傳播，因此衛(wèi)生檢疫人員個(gè)人防護(hù)尤為重要。為避免感染，一般需要采取哪些防護(hù)手段呢？

一、傳染病的基本防護(hù)

傳染病感染的傳播具備三個(gè)因素：傳染源、易感人群和傳播途徑。工作人員的基本防護(hù)需要阻斷傳播途徑。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施：如果現(xiàn)場(chǎng)工作人員要接觸到血液、體液、分泌物和排泄物，需戴手套；接觸不同病人時(shí)要換手套，脫手套后要洗手。另外，進(jìn)行任何有血液或體液濺出的操作時(shí)，要加穿不透水的隔離衣和鞋套，以減小暴露于血液傳播的病原體或被其感染的機(jī)會(huì)及危險(xiǎn)性；在進(jìn)行這類操作時(shí)，還必須加戴口罩、護(hù)目鏡或者護(hù)面罩。

1. 空氣傳播的預(yù)防措施

進(jìn)入該房間前必須佩戴防護(hù)口罩，必要時(shí)，要先讓病人佩戴好口罩。

2. 飛沫傳播的預(yù)防措施

近距離（1 米即3 英尺之內(nèi)）接觸病人時(shí)，必須佩戴外科口罩，或者質(zhì)量更好的口罩，必要時(shí)，要先讓病人佩戴好口罩。

3. 接觸傳播的預(yù)防措施

接觸傳播包括直接接觸和間接接觸。這種情況下，工作人員的基本防護(hù)是：進(jìn)入病人房間時(shí)必須戴手套；手套在接觸了高濃度病原體的物品后必須更換；離開病人房間之前必須脫去手套，并用抗菌肥皂洗手；在脫去手套后不要再接觸任何可能帶有病原體的物件的表面。這些預(yù)防措施同樣也適用于那些攜帶具有流行意義病原體的無(wú)癥狀者。

以下的情況要加穿隔離衣：（1）與病人或者可能被污染的物件有大面積接觸時(shí)；（2）與大便失禁、腹瀉、有造瘺口、有輔料不能控制的引流或傷口有滲出的病人接觸時(shí)。

4. 蟲媒傳播的預(yù)防措施

①蚊蟲類的個(gè)人防護(hù)：攜帶驅(qū)蚊劑，在現(xiàn)場(chǎng)工作室或帳篷使用藥物處理的蚊帳，以減少蚊蟲等的侵害。在紗窗上使用含有擬除蟲菊酯的涂抹劑，可以阻止有害生物的進(jìn)入。穿較寬松的長(zhǎng)衫、長(zhǎng)褲，避免穿涼鞋，以減少皮膚外露。在有大量蚊蟲等飛蟲活動(dòng)的空間，應(yīng)使用驅(qū)避劑或殺蟲劑處理過(guò)的防蚊紗罩。

②蚤類、蜱螨類的個(gè)人防護(hù) ：在孳生地及活動(dòng)場(chǎng)所附近開展工作，將驅(qū)避劑涂抹于皮膚的暴露部位，或外衣上。工作人員在開展蚤、蜱螨傳播疾病相關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)工作時(shí)，應(yīng)穿防hu服、防蚤襪，以有效防止爬蟲類媒介生物的攻擊。工作人員在開展蚤、蜱螨傳播疾病相關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)工作時(shí)，應(yīng)穿防hu服、防蚤襪，以有效防止爬蟲類媒介生物的攻擊。    

5. 暴露于血液和體液后的緊急措施

現(xiàn)場(chǎng)工作人員暴露血液和體液后，應(yīng)馬上用肥皂和清水沖洗暴露部位15分鐘。如果噴濺到眼睛或粘膜上，要用清水沖15分鐘。受傷者應(yīng)該馬上向自己的上級(jí)報(bào)告，并尋求進(jìn)一步的治療，相應(yīng)治療應(yīng)該在1 至2 個(gè)小時(shí)內(nèi)開始。被針頭刺傷后，應(yīng)按照規(guī)定的檢測(cè)指南馬上進(jìn)行艾滋病、乙肝表面抗體和丙肝抗體檢測(cè)。

二、核和輻射應(yīng)急救援基本防護(hù)

首先應(yīng)當(dāng)讓救援人員了解減少受照劑量的三原則：①在放射環(huán)境中消耗的時(shí)間要減至少，必要時(shí)輪換作業(yè)；②保持與放射源大距離；③只要有可能，就應(yīng)充分利用屏蔽防護(hù)。其次，應(yīng)當(dāng)為他們配備能進(jìn)行報(bào)警的輻射探測(cè)儀和個(gè)人劑量計(jì)，配備必要的個(gè)人防護(hù)用具，減輕或防止放射性污染。第三，熟悉并遵守應(yīng)急工作人員通用防護(hù)導(dǎo)則。

個(gè)人防護(hù)裝備包括直讀式劑量計(jì)（個(gè)人劑量報(bào)警儀），累積劑量計(jì)（熱釋光劑量計(jì)），防hu服，呼吸器，防護(hù)靴，防護(hù)手套等。

　　常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)可用于個(gè)人劑量測(cè)量。直讀式劑量計(jì)（如個(gè)人劑量筆）用于γ射線外照射劑量的測(cè)量。zhuan用劑量計(jì)應(yīng)佩帶在可能受高劑量照射的人員身上。中子劑量計(jì)用于估計(jì)人員的中子劑量。

防hu服、防護(hù)面具/口罩、防護(hù)靴和手套等用于防止救援人員的放射性污染。根據(jù)突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)情況選擇不同類型的防hu服（重型防hu服、輕型防hu服和一次性防hu服）、防護(hù)面具/口罩和手套等。

如果是在一些特殊的高寒、高原、高溫地區(qū)，還需要另外的特護(hù)防護(hù)。以上就是工作人員基本防護(hù)的介紹，大家在實(shí)際遇到應(yīng)急情況時(shí)，務(wù)必首先保證好自己的個(gè)人安全。