2018年中國健康體檢行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與美國市場(chǎng)分析 中國國情催生出不同于美國的體檢行業(yè)【組圖】

一、中美專業(yè)體檢行業(yè)現(xiàn)狀和定位差異巨大

海外體檢市場(chǎng)現(xiàn)狀與國內(nèi)發(fā)展業(yè)態(tài)大相徑庭，中美市場(chǎng)比較來看，美國醫(yī)療服務(wù)發(fā)達(dá)程度遠(yuǎn)超中國，但沒有以健康體檢為主業(yè)的上市公司；美國體檢業(yè)務(wù)大多依附于綜合醫(yī)院，健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)旗下也擁有一定體檢機(jī)構(gòu)。

在美國，居民的醫(yī)療需求與家庭醫(yī)生直接對(duì)接，體檢可分為主訴體檢（家庭醫(yī)生根據(jù)患者狀態(tài)要求其健康檢查）和非主訴體檢（即居民主動(dòng)申請(qǐng)的健康體檢），家庭醫(yī)生一般根據(jù)美國預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）的項(xiàng)目等級(jí)推薦，對(duì)體檢內(nèi)容進(jìn)行安排。

注：推薦等級(jí)由強(qiáng)到弱分為ABCDEI，AB類為強(qiáng)烈推薦等級(jí)

二、中美體檢各方面存在較大差異

1、定位

美國居民將體檢作為健康的跟蹤手段之一，日常健康保健有家庭醫(yī)生持續(xù)服務(wù)；中國居民幾乎將體檢視作重疾預(yù)防和疾病初篩的唯一手段。

2、醫(yī)生交流

美國家庭醫(yī)生長期服務(wù)固定社區(qū)居民（大多終身固定），對(duì)居民病史和健康狀況的覆蓋具有連續(xù)性，注重與患者日常交流；中國醫(yī)生與患者交流時(shí)間較短，缺乏對(duì)健康和病史的持續(xù)跟蹤。

3、體檢內(nèi)容

美國家庭醫(yī)生體檢較為簡(jiǎn)單，且復(fù)雜器械檢查收費(fèi)遠(yuǎn)高于國內(nèi)（美國普通CT平掃不經(jīng)醫(yī)保折扣2000美元，國內(nèi)平均200人民幣），不建議居民做經(jīng)常性的重疾檢查；中國居民更關(guān)注體檢設(shè)備，偏好全方位、高質(zhì)量的體檢。

4、支付方式

美國居民通過家庭醫(yī)生的體檢基本為醫(yī)保覆蓋，沒有自費(fèi)體檢的需求和必要；中國居民的團(tuán)檢為單位統(tǒng)一購買、付費(fèi)，個(gè)檢醫(yī)保并不覆蓋，為居民的體檢消費(fèi)留足空間。

相對(duì)美國，中國居民不存在“過度體檢”的問題。因?yàn)橹袊用袢狈彝メt(yī)生的日常跟蹤，患者和醫(yī)生交流不充分，當(dāng)前單位團(tuán)檢不能考慮到員工個(gè)體需求的差異化，因此全方位的體檢對(duì)于現(xiàn)階段中國居民來說有必要。

三、醫(yī)療水平、制度決定美國體檢行業(yè)不會(huì)獨(dú)立成長，也非中國未來

醫(yī)療水平較高、分級(jí)診療制度完善、醫(yī)保覆蓋日常體檢，決定美國專業(yè)體檢不會(huì)獨(dú)立成長。美國的基層醫(yī)療服務(wù)基于家庭醫(yī)生，居民基本醫(yī)療服務(wù)都由對(duì)口家庭醫(yī)生提供，日常健康保健完備。家庭醫(yī)生隨時(shí)跟蹤居民健康情況，沒有必要依靠專業(yè)體檢作為疾病篩查的主要方式。

美國家庭醫(yī)生的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)也更高，家庭醫(yī)生經(jīng)過4年大學(xué)和4年醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)取得博士學(xué)位，再通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試后成為醫(yī)生。醫(yī)師畢業(yè)后如果去社區(qū)醫(yī)院工作，可以享受各類政策優(yōu)惠，免學(xué)費(fèi)（每年約5萬美元，4年即20萬美元）、同薪同酬、配偶子女提供工作機(jī)會(huì)、外籍醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先發(fā)放綠卡等。

而醫(yī)療制度差異決定了中美體檢行業(yè)迥異，美國體檢業(yè)態(tài)并非目前中國未來。中美兩項(xiàng)醫(yī)療制度差異影響顯著：

1、分級(jí)診療制度

美國分級(jí)診療制度完善，居民參加的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)組織（HMO、POS、PPO）通常要求強(qiáng)制分級(jí)診療：除急診外，患者都需要由家庭醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診證明才能對(duì)接專科醫(yī)生。而中國目前基礎(chǔ)醫(yī)療資源不足（設(shè)備、醫(yī)師嚴(yán)重稀缺，家庭醫(yī)生的覆蓋情況在地區(qū)間差異大），尚不具備推行大規(guī)模強(qiáng)制轉(zhuǎn)診能力。因此，患者導(dǎo)流路徑清晰的美國居民沒有必要通過專業(yè)體檢中心進(jìn)入醫(yī)療體系，核心醫(yī)院擁擠、病人導(dǎo)流紊亂的中國居民則需要體檢作為醫(yī)療體系入口。

2、醫(yī)保體檢付費(fèi)

在美國，由家庭醫(yī)生實(shí)施的體檢可以醫(yī)保覆蓋，除特殊體檢需求外并不需要另行支付。而國內(nèi)體檢一般由工作單位提供，作為員工福利；個(gè)檢則項(xiàng)目自選、自主付費(fèi)。因此美國居民沒有額外體檢消費(fèi)的動(dòng)機(jī)，受報(bào)銷限制也不能隨意體檢，中國自費(fèi)式體檢則為居民展開體檢消費(fèi)留足空間。

四、中國市場(chǎng)需求層次多范圍廣、資源分布不均，專業(yè)體檢形成補(bǔ)充

客觀條件上，我國各線城市居民收入差異大，需求層次深、范圍廣。我國一線城市居民人均GDP超過1.7萬美元，二、三線城市的人均GDP分別為1.22、0.88萬美元，相比之下，分布廣闊的四五線城市在5000美元左右。收入差異決定各線城市居民消費(fèi)能力不同，消費(fèi)需求也不同：一二線居民相對(duì)偏好高端體檢，基因檢測(cè)、高端核磁、膠囊胃鏡等業(yè)務(wù)占據(jù)一席之地；二線城市居民收入尚可，雖然高端體檢消費(fèi)能力相對(duì)較弱，但是也有常見癌癥和心血管疾病檢測(cè)的訴求；三四線以下城市因?yàn)榛A(chǔ)設(shè)施不完備，需要一般慢病體檢，追求性價(jià)比和體檢內(nèi)容的普適性。

面對(duì)中國市場(chǎng)豐富的需求層次和廣闊的需求分布，稀缺且集中的醫(yī)療資源顯得格格不入，專業(yè)體檢行業(yè)對(duì)醫(yī)療資源的補(bǔ)充勢(shì)在必行。國內(nèi)分級(jí)診療推行伊始，居民就醫(yī)時(shí)，難以按病情輕重向各級(jí)醫(yī)院分流，造成核心醫(yī)院擁擠。同時(shí)，中國優(yōu)質(zhì)資源往往集中于東部沿海、省會(huì)核心城市，基層醫(yī)療供給明顯不足。復(fù)雜的國情環(huán)境下，政府出臺(tái)多項(xiàng)政策鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，催化了專業(yè)體檢在內(nèi)的一批民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)大發(fā)展。專業(yè)體檢中心的出現(xiàn)，能夠成為醫(yī)療體系一個(gè)新的分流工具和病人引流的入口，將醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)流路徑梳理清晰，客戶從體檢到對(duì)接疾病診療資源、后續(xù)健康管理一一具備。引入社會(huì)資本，建立專業(yè)體檢中心對(duì)公共醫(yī)療資源尤其是基層醫(yī)療資源補(bǔ)充，成為了改善中國醫(yī)療環(huán)境的新方式。

以上數(shù)據(jù)及分析均來自于前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國健康體檢行業(yè)發(fā)展前景與投資預(yù)測(cè)分析報(bào)告》。

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