溫州申請社會資本辦醫(yī)試點 鼓勵民資辦醫(yī)療機構(gòu)
溫州民資轉(zhuǎn)向
為什么溫州選擇此時積極申報試點。
上述知情官員直言,溫州民間分散資金充裕,但土地等要素資源稀缺,投資不易落地,另一方面金融危機后小企業(yè)關(guān)停不少,很多人投資實業(yè)受挫。而醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)占地不多,人力資本密集,漸漸得到資本青睞。
當?shù)卣惨鈭D引導(dǎo)民資逐漸投向衛(wèi)生等公共領(lǐng)域。該官員介紹,目前溫州平均每千人床位數(shù)才達到3張,而省里的要求是4張,在其它一些高端醫(yī)療方面也存在供給缺口,因此社會資本進入這一領(lǐng)域還有很大空間,溫州希望通過高層次試點,推動這一過程。
據(jù)前瞻網(wǎng)記者了解,溫州民辦醫(yī)療機構(gòu)的床位數(shù),已達全市的18.7%,逼近此次新醫(yī)改提出的民營醫(yī)院床位在2015年前占比20%的目標。
和名聲在外的福建莆田人以承包醫(yī)院或科室起步有所不同,溫州人辦醫(yī)院喜歡自己干。上述官員介紹,截至今年初,全市民間資本辦醫(yī)投資已達18億元,開辦了16家綜合性醫(yī)院、41家專科醫(yī)院。2011年業(yè)務(wù)收入總額7.18億元,占全市醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入的6.7%。居浙江首位。
鑒于已有的經(jīng)驗和民間資本量,溫州從2011年下半年開始醞釀社會資本辦醫(yī)方案,“前后往復(fù)20多次,才于近期上交衛(wèi)生部。”
“如能落實,溫州此次方案將成為全國對民資辦醫(yī)開口最大的。”溫州康寧民營醫(yī)院院長管偉立稱。
鼓勵入股公立醫(yī)院
浙江省上述知情官員直言,溫州下一步將對有關(guān)文件進行集中清理,從機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)監(jiān)管、技術(shù)準入、設(shè)備配置和人力資本等方面放開社會資本參與醫(yī)院投資的準入限制。
在投資方向上,針對溫州實際情況,將會引導(dǎo)社會資本重點進入高端、特需性質(zhì)的婦幼保健、老年疾病、康復(fù)護理、腫瘤、口腔、精神等領(lǐng)域。
在投資方式上,除了新辦營利性醫(yī)院、非營利性醫(yī)院之外,鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院的改制重組和收購兼并,“近期全國社會事業(yè)發(fā)展工作會議曾提出,社會事業(yè)可以探索公私合營、民辦公助、公辦民營等多種形式,我們覺得醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)可大膽嘗試。”上述官員介紹。
在人事福利等方面,也將進行通盤政策創(chuàng)新,促進醫(yī)生流動。
上述官員透露,方案草案中,將突破對醫(yī)院人員支出的比例限制。目前一般規(guī)定公立醫(yī)院人員經(jīng)費(包括基本工資、績效工資即津貼和獎金、社會保障繳費、住房公積金等)不得超過全部業(yè)務(wù)收入的25%,“為吸引人才,我們希望對民營醫(yī)院把上限放寬到30%及以上。此外,將規(guī)定醫(yī)院按當年業(yè)務(wù)收入1%的水平足額提取教育培訓(xùn)經(jīng)費,幫助人才成長”。
對于跳槽去民營醫(yī)院之后又回流的公立醫(yī)院在編醫(yī)生,溫州打算通過簡易程序恢復(fù)他們的事業(yè)單位身份。
對于民營醫(yī)院中的衛(wèi)技人員和中層以上管理人員,方案草案中,將規(guī)定允許按事業(yè)單位職工養(yǎng)老保險辦法參保繳費,考慮由財政出資按照事業(yè)單位標準購買養(yǎng)老保險,“這筆錢不是按人頭撥付,而將在考核業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)指標完成情況等之后,以床位費等名義發(fā)放”。
上述官員坦陳,上述規(guī)定可能并不很符合整個事業(yè)單位改革的長期方向,但在短期過渡階段不失為一個應(yīng)急措施。
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