從張柏芝“借精生子”事件，看不孕不育率提升背景下中國輔助生殖的發(fā)展前景

作為公眾人物，明星的一舉一動(dòng)可能都備受關(guān)注，早在今年11月份，就有消息爆出張柏芝喜獲三胎，直至2018年12月17日，張柏芝工作室微博公布得子喜訊，首度公開承認(rèn)三子。但是與謝霆鋒離婚后，尚未有張柏芝男友或者再婚的消息，而12月10日，港媒披露稱張柏芝三胎是借精生子，人工受孕，關(guān)于孩子的父親和人工受孕的真實(shí)性尚未得到“官宣”。但是該披露反應(yīng)出輔助醫(yī)療的發(fā)展已經(jīng)逐漸被越來越多的人認(rèn)可和選擇。

近年來，隨著人們“養(yǎng)兒防老”等觀念的轉(zhuǎn)變、生活成本的增加及壓力加大，我國人口出生率有所下降，雖然2015年10月開始我國全面放開二孩政策實(shí)施，但是新生人口的出生率未達(dá)預(yù)期，除了人們觀念的轉(zhuǎn)變，一個(gè)重要的因素是隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活環(huán)境的變化，不孕不育的人口數(shù)量不斷增加，促進(jìn)我國輔助醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

不孕不育率提升，輔助生殖有望緩解新生兒難題

近年來，受人們生活環(huán)境惡化、工作壓力增加、不良的生活方式及飲食習(xí)慣等多種外在因素及生育年齡后退等實(shí)際因素都導(dǎo)致我國不孕不育的夫妻正在增多，國內(nèi)整體的不孕不育率顯著提升。據(jù)媒體報(bào)道，中國人口協(xié)會(huì)的調(diào)查顯示，中國的不孕不育者已經(jīng)約達(dá)到了5000萬，中國育齡夫婦的不孕不育率從1995年的3%攀升到近年的15%左右。

如果從全球范圍來看，中國的不孕不育率依然處在較高的水平。全球疾病負(fù)擔(dān)（Global Burden of Disease）的數(shù)據(jù)顯示，2017年，中國女性的不孕發(fā)病率為2705.66例/每十萬人。2017年，中國男性的不育發(fā)病率為879.32例/每十萬人，比女性略好，但也不樂觀。可以明顯看出近年來我國的不孕不育率上漲幅度加快。預(yù)計(jì)未來短期時(shí)間內(nèi)，這一比率還有繼續(xù)上升的態(tài)勢。

隨著男女不孕不育率的提升是導(dǎo)致目前我國新生兒人口數(shù)量下降的一個(gè)重要因素之一，其在影響我國人口出生總量下降的同時(shí)，也為各家庭帶來了極大的困擾，影響家庭的幸福和睦。在此促進(jìn)下，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升，借助醫(yī)療輔助手段提升懷孕幾率的輔助生殖技術(shù)得到了快速發(fā)展。

多因素驅(qū)動(dòng)發(fā)展，輔助生殖有望緩解懷孕難題

——政策扶持

輔助生殖行業(yè)是一個(gè)政策屬性強(qiáng)的行業(yè)，由政策決定供給、行業(yè)發(fā)展階段與政策力度緊密相關(guān)。在我國，輔助生殖行業(yè)涉及計(jì)劃生育國策、技術(shù)成熟度、倫理道德等問題，國家歷史上對輔助生殖從嚴(yán)監(jiān)管，嚴(yán)控生殖中心數(shù)量，對輔助生殖牌照采取審批制。目前相關(guān)的規(guī)范有《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》、《人類精子庫管理辦法》、《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》、《人類精子庫基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范》、《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》、《衛(wèi)生部關(guān)于修訂人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫相關(guān)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則的通知》等，國家一系列政府規(guī)范為輔助生殖行業(yè)的發(fā)展提供了明確的發(fā)展方向。

綜觀我國輔助生殖發(fā)展歷程，2007年之前屬于行業(yè)初始期，輔助生殖技術(shù)不斷進(jìn)步但政策監(jiān)管嚴(yán)格，至2007年全國生殖中心僅95家；2007-2012年屬于發(fā)展期前期，隨著2007年審批權(quán)限下放，加上輔助生殖Ⅱ代、Ⅲ代技術(shù)亦進(jìn)入新發(fā)展階段，推動(dòng)行業(yè)高速發(fā)展，到2012年全國生殖中心增加至356家，平均年增長50家；2013年至今屬于發(fā)展期中期，衛(wèi)生部放緩審批速度，隨后幾年平均年增長僅20家，至2016年生殖中心共451家。

結(jié)合各省市輔助生殖技術(shù)設(shè)置規(guī)劃和國家衛(wèi)計(jì)委每300萬人設(shè)置1個(gè)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)測算，未來輔助生殖中心牌照上限不低于550家，至少還有約100家的空間，其中試管嬰兒中心數(shù)量將達(dá)到362家左右。

——資金助力

受我國不孕不育率提升及認(rèn)知程度上升的影響，輔助生殖成為不孕不育患者的“救命稻草”，資本也看到了這塊大蛋糕的利益。因此近年來，有多家輔助生殖相關(guān)企業(yè)獲得了資本投資。最新統(tǒng)計(jì)，截至2018年10月我國輔助生殖行業(yè)融資企業(yè)共有16家27次，其中有8家公司并非第一次獲得融資。從融資的細(xì)分領(lǐng)域看，互聯(lián)網(wǎng)+是目前的熱點(diǎn)。

——多因素促進(jìn)

中國輔助生殖的發(fā)展除了政策的促進(jìn)和資金扶持助力發(fā)展的影響外，人們認(rèn)知度的不斷提升和醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展也是促進(jìn)該行業(yè)逐步獲得認(rèn)可及發(fā)展的重要因素。隨著不孕不育率的提升，尋醫(yī)問藥成為不孕不育家庭重要的關(guān)注點(diǎn)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和人們對輔助生殖包括人工授精（AI）和體外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技術(shù)發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)的認(rèn)可，我國輔助生殖行業(yè)得到快速發(fā)展。

輔助生殖需求缺口較大，前景廣闊

根據(jù)公開資料，采用試管嬰兒的比例和人工授精的比例是2:1，意味著有70萬個(gè)周期的試管嬰兒，36萬個(gè)周期的人工授精。試管嬰兒平均需要2個(gè)周期，每個(gè)周期的治療費(fèi)用大概是3萬元；人工授精平均需要3個(gè)周期，每個(gè)周期治療費(fèi)用大約是5000元。根據(jù)試管嬰兒和人工授精測算，2017年我國輔助生殖市場規(guī)模約為330億元。

隨著我國生殖中心覆蓋面的逐漸增加以及人們意識觀念的逐漸改變等綜合因素作用，假設(shè)未來就診率達(dá)到60%，即900萬患者接受輔助生殖技術(shù)，治療費(fèi)用主要包括休外受精-胚胎移植、藥物、檢查、保胎驗(yàn)孕四部分，按試管嬰兒的比例和人工授精的比例2:1測算，預(yù)計(jì)IVF市場容量達(dá)到2360億元；若全部患者接受輔助生殖，市場容量高達(dá)4000億元。

但是，要達(dá)到60%甚至更高的就診率需要較長時(shí)間的積累及各個(gè)因素的促進(jìn)，僅就短期來看，近年來我國輔助生殖病人群體和就診率持續(xù)提升，取卵周期數(shù)保持15%左右的增速，中期的市場容量增速保持在10%上下，預(yù)計(jì)到2030年我國輔助生殖市場容量會(huì)超過1500億元大關(guān)。

但是就目前輔助生殖技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀看，國內(nèi)的就診率約為5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家60%的平均就診率水平。除此之外，國內(nèi)的成功率也有待進(jìn)一步提升，但是隨著輔助生殖在國內(nèi)認(rèn)可度的提升及技術(shù)水平的發(fā)展，該行業(yè)將有較大的市場空間，

以上數(shù)據(jù)來源參考前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《中國輔助生殖行業(yè)市場前景預(yù)測與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》

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